自测健康评定量表(SRHMS) 《自测健康评定量表（SRHMS）》是一种用于评估个体主观健康状况的综合性测评工具。量表从身体健康、心理健康和社会健康三个方面，系统了解个人对自身健康状态、情绪体验、人际关系及社会适应能力的整体感受。 SRHMS 强调个体的自我感知，能够反映日常生活中健康水平的变化与平衡状况。 测评结果可为个人健康管理、心理辅导、健康教育及相关研究提供参考，但不替代医学或临床诊断。 1．您的视力怎么样？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 2．您的听力怎么样？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 3．您的食欲怎么样？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 4．您的胃肠部经常不适（如腹胀、拉肚子、便秘等）吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 5．您容易感到累吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 6．您的睡眠怎么样？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 7．您的身体有不同程度的疼痛吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 8．您自己穿衣服有困难吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 9．您自己梳理有困难吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 10．您承担日常的家务劳动有困难吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 11．您能独自上街购买一般物品吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 12．您自己吃饭有困难吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 13．您弯腰、屈膝有困难吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 14．您上下楼梯（至少一层楼梯）有困难吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 15．您步行半里路有困难吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 16．您步行三里路有困难吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 17．您参加能量消耗较大的活动（如剧烈的体育锻炼、田间体力劳动、重物移动等）有困难吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 18．与您的同龄人相比，从总体上说，您认为自己的身体健康状况如何？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 19．您对未来乐观吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 20．您对目前的生活状况满意吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 21．您对自己有信心吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 22．您对自己的日常生活环境感到安全吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 23．您有幸福的感觉吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 24．您感到精神紧张吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 25．您感到心情不好、情绪低落吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 26．您会毫无理由地感到害怕吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 27．您对做过的事情经反复确认才放心吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 28．与别人在一起时，您也感到孤独吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 29．您感到坐立不安、心神不定吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 30．您感到空虚无聊或活着没有什么意义吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 31．您的记忆力怎么样？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 32．您容易集中精力去做一件事吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 33．您思考问题或处理问题的能力怎么样？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 34．从总体上说，您认为自己的心趣健康状况如何？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 35．对于在生活、学习和工作中发生在自己身上的不愉快事情，您能够妥善地处理好吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 36．您能够较快地适应新的生活、学习和工作环境吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 37．您如何评价自己在工作、学习和生活中担当的角色？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 38．您的家庭生活和睦吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 39．与您关系密切的同事、同学、邻居、亲戚或伙伴多吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 40．您有可以与您分享快乐和忧伤的朋友吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 41．您与您的朋友或亲戚在一起谈论问题吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 42．您与亲朋好友经常保持联系（如互相探望、电话问候、通信等）吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 43．您经常参加一些社会、集体活动（如党团、工会、学生会、宗教、朋友聚会、体育比赛、文娱等）吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 44．在您需要帮助的时候，您在很大程度能够依靠家庭吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 45．在您需要帮助的时候，您在很大程度能够依靠朋友吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 46．在您遇到困难时，您主动地去寻求他人的帮助吗？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 47．与您的同龄人相比，从总体上说，您认为您的社会功能（如人际关系、社会交往等）如何？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None 48．与您的同龄人相比，从总体上说，您认为您的健康状况如何？ 非常差 有些差 一些差 少量差 中等偏差 中等偏好 少量好 一些好 有些好 非常好 None Time's up
