杨氏躁狂量表(YMRS) 杨氏躁狂量表(YMRS)是临床评估躁狂症状严重程度的常用工具,包含11个条目,涵盖心境高涨、精力、性欲、睡眠及言语等核心症状。通过半结构化访谈,医生对症状频率与强度进行0-4分或0-8分评级,总分越高表明躁狂越严重。该量表具有良好信效度,广泛用于双相情感障碍躁狂发作的筛查、诊断辅助及疗效评估,是精神科诊疗与科研的重要参考依据。 1. 心境高涨 无 询问时承认有轻度或可能的心境高涨 主观感到有肯定的心境高涨;乐观自信;愉悦与内容相称 心境高涨,与内容不相称;幽默 欣快;不适当的发笑;唱歌 None 2. 活动—精力增加 无 主观上增加 活跃;手势增多 精力过剩;有时活动过多;坐立不安(可以安静下来) 运动性兴奋;持续活动过多(无法安静下来) None 3. 性兴趣 正常;未增加 轻度或可能增加 询问时承认主观上有肯定的性兴趣增加 自发谈及性内容;详细描述;自述性欲增强 明显的性举动(指对病人、工作人员或检查者) None 4. 睡眠 睡眠没有减少 睡眠比平时减少小于等于1小时 睡眠比平时减少1小时以上 自述睡眠需要减少 否认需要睡眠 None 5. 易激惹 无 介于上下选项之间 主观上感到易激惹 介于上下选项之间 检查中有时易激惹;最近又愤怒或烦恼发作 介于上下选项之间 检查中经常易激惹;自始至终回答简短、生硬 介于上下选项之间 敌意;不合作;无法检查 None 6. 语言—速度与数量 未增加 介于上下选项之间 感觉话多 介于上下选项之间 时有语速或语量增加,或啰唆 介于上下选项之间 紧迫;语速和语量持续增加;难以打断 介于上下选项之间 急迫;无法打断,说个不停 None 7. 语言—思维形式障碍 无 赘述;轻度分散;思维敏捷 分散;失去思维的目标;经常改变话题;思维加速 思维奔逸;离题;难以跟上其思维;音联,模仿言语 语无伦次;无法交流 None 8. 思维内容 正常 介于上下选项之间 可以的设想、新的兴趣 介于上下选项之间 特殊的计划;超宗教的内容 介于上下选项之间 夸大或偏执观念;援引观念 介于上下选项之间 妄想;幻觉 None 9. 破坏—攻击行为 无 介于上下选项之间 好讥讽;时有提高嗓门,戒备 介于上下选项之间 要求多;威胁 介于上下选项之间 检查中威胁检查者;大声喊叫;检查困难 介于上下选项之间 攻击;破坏;无法检查 None 10. 外表 穿戴修饰得体 轻度邋遢 修饰不佳;中度零乱;过分修饰 蓬乱;衣着不整;过分的化妆 极度邋遢;过分佩戴饰品;奇异的服装 None 11. 自制力 存在;承认有病;同意需要治疗 承认可能有病 承认有行为改变,但否认有病 承认可能有行为改变,但否认有病 否认有任何行为改变 None Time's up